新闻:蚊叮3岁娃 抓痒生水泡险致命

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蚊叮3岁娃 抓痒生水泡险致命

2008/08/08

【联合晚报／记者林进修／台北报导】

黄小妹是三岁的小女孩，前几天被蚊子叮咬后痒得受不了，忍不住用手去抓，结果三天后全身布满一颗颗如硬币般的大水泡皮肤脱屑红肿，吓得妈妈立即送她到医院挂急诊，经诊断确诊是金黄色葡萄球菌感染惹的祸。

台北国泰医院小儿科主治医师沈仲敏表示，黄小妹罹患「金黄色葡萄球菌引起之全身性脱皮症候群」，简称SSSS（4S），这是金黄色葡萄球菌感染后，分泌外毒素侵犯皮肤表层所引发的一种感染症，若因此而引起败血症，即可能导致休克，甚至死亡，不能掉以轻心。黄小妹症状较严重，经收住加护病房并施以抗生素治疗后，才未併发败血症，幸运挽回一命。

台中荣民总医院小儿感染科主任陈伯彦对这种症候群印象深刻，因为就诊的小病号几乎个个「体无完肤」，除了皮表布满直径超过三公分的大水泡外，脱皮后的皮下组织呈深红色，很像严重烧烫伤，叫人看得怵目惊心，大多数家长也常被眼前心肝宝贝的恐怖模样吓得久久说不出话来。所以，幼儿被蚊虫叮咬后，家长别掉以轻心。

陈伯彦说，金黄葡萄球菌是皮表常见的细菌，常从伤口进入体内而造成感染，小孩子因抵抗力较弱，且体内大都没有抗体，一旦金黄色葡萄球菌分泌的脱皮素产红素等外毒素发威，就会併发4S，且症状也比较严重。

如果只是起水泡及脱皮，通常施以抗生素治疗即可痊癒，陈伯彦担心的是，万一伤口併发二度感染而造成败血性休克，甚至有致死之虞。林口长庚儿童医院儿童皮肤科主任施一新表示，确诊为4S后，可施以葡萄霉素来治疗，若已出现抗药性，可改以第二线的第三代头孢子菌素，甚至最后一线的万古霉素治疗。

沈仲敏指出，4S通常出现在未满五岁的儿童身上，初期有皮肤红疹合併发烧等症状，接下来才会起水泡，一二天后，开始从眼睛口鼻周围颈部腋下腹股沟等处出现红肿脱皮症状，进而扩散至全身，病情进展相当快速。